Un piede diabetico ĆØ chiamato un disturbo clinico di origine neuropatica (coinvolgimento nei nervi) e indotto dall'iperglicemia (alto livello di zucchero), in cui con o senza coesistenza di ischemia (mancanza di afflusso di sangue) e precedente innesco traumatico, provoca lesioni e / o ulcerazione del piede.
Classificazione di Wagner del piede diabetico
Esiste una classificazione per questa complicazione in base al grado di complessitĆ della lesione che si verifica.- Grado 0: assenza di ulcere in un piede ad alto rischio.
- Grado 1: ulcera superficiale che compromette l'intero spessore della pelle ma non i tessuti sottostanti.
- Grado 2: ulcera profonda, penetrante nei legamenti e nei muscoli ma non compromette la formazione di ossa o ascessi.
- Grado 3: ulcera profonda con cellulite o formazione di ascessi, quasi sempre con osteomielite.
- Grado 4: cancrena localizzata.
- Grado 5: cancrena estesa che compromette l'intero piede.
Cancrena
Nei casi più gravi, in cui l'infezione del piede si è diffusa e con l'intenzione di salvaguardare la vita, il medico decide di amputare l'arto interessato. Pertanto, è necessaria particolare attenzione nei pazienti diabetici per evitare questa situazione.
PerchƩ si verifica il piede diabetico
Una persona con diabete, oltre a tutti i problemi causati dalla malattia, di solito ha problemi di circolazione e perdita di sensibilità agli arti. Anche la normale secrezione di sudore e la lubrificazione naturale della pelle sono influenzate dal piede di un diabetico.Il paragrafo precedente rende difficile comprendere il momento in cui può verificarsi una lesione, con la conseguente infezione della ferita.Il rilevamento tempestivo di qualsiasi lesione è molto importante.
Il piede diabetico ĆØ una complicazione della malattia, ma non tutte le persone diabetiche soffrono di questa condizione.
Nel caso in cui l'infezione sia trattata con antibiotici, la cattiva circolazione gioca un ruolo trascendente poiché, quando sorgono difficoltà con il flusso sanguigno, il farmaco non può raggiungere correttamente l'area compromessa.
Il medico sceglierà il modo appropriato di trattare una lesione esistente cercando di fermare la sua evoluzione per prevenire un'amputazione, con tutto il carico emotivo coinvolto. Ma nei casi più gravi non esiste altra opzione.
Prevenzione
Una piccola ferita può trasformarsi in un grosso problema. La perdita di sensibilità in molti casi impedisce alla persona di percepire di essere stata ferita.Pertanto, si raccomanda ai pazienti di confermare almeno 3 volte a settimana che l'area dei piedi e delle unghie non presenti alcuna lesione, per quanto minima possa sembrare. Nel caso in cui il paziente sia abbastanza anziano, si dovrebbe chiedere a un membro della famiglia di ispezionarlo.
L'umidificazione ovviamente ĆØ di vitale importanza. La pelle secca ha maggiori probabilitĆ di incrinarsi e diventare un gateway per i germi che possono causare infezioni. L'uso di creme idratanti (da evitare tra le dita) e il massaggio per aumentare il flusso sanguigno nell'area ĆØ molto utile.
Ć inoltre adeguata la corretta igiene del piede e delle unghie, evitando la comparsa di funghi. I piedi devono essere asciugati con cura soprattutto tra le dita.
Per quanto riguarda l'uso delle calzature
Si consiglia di indossare calzature adeguate, nƩ troppo belle nƩ troppo larghe, oltre a non camminare scalzi. Se possibile, utilizzare scarpe diverse (preferibilmente chiuse) ogni giorno. D'altra parte, le dita non dovrebbero essere strette e l'area del tallone non dovrebbe causare lesioni.Prima di indossarli, controlla all'interno che non ci sia nulla che possa farti del male, da una spessa cucitura a un corpo estraneo. Evitare scarpe molto alte o appuntite.
Le calze devono essere realizzate in materiale assorbente per mantenere i piedi asciutti e privi di funghi e non devono essere serrati nell'area delle dita o della caviglia, per prevenire lesioni e non aggravare i problemi di circolazione esistenti.
In questo caso, il miglior trattamento è la prevenzione delle lesioni ai piedi, il diabete sta peggiorando molto gravemente l'organismo della persona che lo soffre. Pertanto prevenire le complicanze è la scelta migliore. Una piccola lesione alle unghie o al piede può evolvere in una grave infezione. E come abbiamo visto, questo può finire in un'amputazione.
Prendersi cura dei piedi, controllare il livello di glucosio nel sangue, visitare regolarmente il medico e seguire una dieta speciale è essenziale affinché chi soffre di diabete possa condurre una vita armoniosa senza complicazioni, come il piede diabetico.




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